Забеременеть после противозачаточных средств: что нужно знать

Как скоро вы сможете забеременеть после применения противозачаточных средств? Получите информацию о противозачаточных таблетках, вагинальных кольцах, пластыре, имплантатах, ВМС и Депо-Провера.

Когда ваша фертильность вернется, сколько времени потребуется, чтобы зачать ребенка

  • facebook
  • твиттер
  • linkedin

Рэйчел Гуревич, медсестра, дипломированная медсестра, защитник бесплодия, автор и лауреат премии «Надежда за достижения» от Resolve: Национальная ассоциация бесплодия.

Мередит Шур, доктор медицины, FACOG, сертифицирована в области акушерства и гинекологии, а также является сертифицированным судмедэкспертом.

Сколько времени потребуется, чтобы забеременеть после применения противозачаточных средств, частично зависит от того, какой вид противозачаточных средств вы использовали.

Из тех, кто принимает противозачаточные таблетки, каждый пятый замечает первый цикл после прекращения приема таблеток и немногим больше половины - через шесть месяцев. К годовой отметке примерно 8 из 10 беременны.  

Однако ваш выбор контрацепции имеет значение. Если у вас были имплантаты или гормональная ВМС, восстановление фертильности может занять больше времени. Если вы принимали противозачаточные прививки, для восстановления фертильности может потребоваться от шести месяцев до двух лет .

Обзор

В идеальном мире ваш выбор противозачаточных средств должен предотвратить беременность, когда вы этого хотите, и, когда вы решите, что готовы родить ребенка, никак не повлиять на вашу способность к зачатию после прекращения беременности. Вроде как выключатель. Включите противозачаточные средства, и беременность станет маловероятной. Переключитесь на «выкл» и беременность, вот и мы!

Все немного сложнее. Вот как это работает на самом деле.

Сроки

Как скоро ваша фертильность вернется, зависит от того, какую форму контроля над рождаемостью вы использовали. В зависимости от метода контрацепции для восстановления фертильности может потребоваться:

    опять таки
  • Возвращение плодородной цервикальной слизи
  • Возвращение «дружественной к эмбриону» слизистой оболочки матки  

То, что овуляция вернулась, не означает, что слизистая оболочка эндометрия вернулась в норму или что ваше тело производит фертильную цервикальную слизь, как это должно быть. Получение положительного теста на овуляцию дома не гарантирует, что все в порядке.

Очевидно, что если выбор контрацепции был барьерным, на вашу фертильность физиологически это не повлияло. Вам просто нужно прекратить использовать то, что вы использовали. Сюда входят презервативы (мужские или женские), диафрагмы, спермициды или губка.

(Однако ваша фертильность может измениться с возрастом, в зависимости от того, как долго вы используете противозачаточные средства.)  

Особые соображения

Вот когда вы можете ожидать, что ваша фертильность вернется после прекращения использования некоторых популярных противозачаточных средств:

Противозачаточные таблетки: также известные как оральные контрацептивы, противозачаточные таблетки содержат либо эстроген и прогестин вместе, либо только прогестин. Они работают, предотвращая овуляцию и сгущение цервикальной слизи.  

После прекращения приема таблеток овуляция и фертильность должны возобновиться в течение месяца. Иногда для восстановления фертильности требуется до трех месяцев.

Вагинальное кольцо (НоваРинг) и пластырь для контроля рождаемости (Орто Евра):поскольку вагинальное кольцо и пластырь являются относительно новыми (по сравнению с пероральными противозачаточными таблетками), доступных долгосрочных исследований не так много. Однако они действуют аналогично оральным контрацептивам. Основное различие заключается в способе приема гормонов (перорально, трансдермально или вагинально).

Как и в случае с противозачаточными таблетками, ваша фертильность должна вернуться через один-три месяца после прекращения приема.  

Имплантаты для контроля рождаемости (такие как Implanon и Nexplanon): имплантаты для контроля рождаемости, такие как Implanon и Nexplanon, работают, высвобождая гормон прогестин. Имплант представляет собой тонкий, гибкий пластиковый стержень размером со спичку, который медленно и непрерывно выделяет гормон. Ваш врач вставляет его в предплечье.

После установки противозачаточные имплантаты могут предотвратить беременность на срок до трех лет, но вы можете удалить их в любое время. Другими словами, вы теоретически можете удалить его через несколько месяцев. Долгосрочный аспект этого контроля над рождаемостью применим только в том случае, если вы сохраните его на месте.

Вы должны обратиться к врачу для удаления имплантата. После его удаления плодовитость должна вернуться в течение одного месяца.  

Существует риск того, что имплант будет трудно или невозможно удалить, если установка была произведена неправильно или он сместился после установки. Хотя осложнения при удалении возникают менее чем в 2 процентах случаев, если это все же произойдет, действие имплантата будет продолжаться до тех пор, пока он не закончится.

ВМС: ВМС или внутриматочные спирали - это небольшие Т-образные устройства, которые помещаются внутри матки для предотвращения беременности. Существует два основных типа ВМС с медью (ParaGuard) и гормональные ВМС (Mirena или Skyla).

Медные ВМС работают, отталкивая сперму от маточных труб, что, в свою очередь, предотвращает беременность. Гормональные ВМС работают за счет утолщения цервикальной слизи, истончения эндометрия и, возможно, предотвращения овуляции.  

Хотя ВМС считаются вариантами долгосрочной контрацепции - медная ВМС может храниться до 10 лет, а гормональная ВМС - от трех до пяти лет - оба вида ВМС могут быть удалены вашим врачом в любое время. (Никогда не пытайтесь удалить его самостоятельно!)

После удаления ваша фертильность должна вернуться в течение месяца. После удаления гормональной ВМС ваш цикл может регулироваться в течение нескольких месяцев.

Противозачаточная инъекция (Депо-Провера): Депо-Провера - это противозачаточное средство, которое дает всем другим противозачаточным средствам плохую репутацию. Это не лучший выбор для тех, кто надеется вскоре забеременеть.

С помощью противозачаточной инъекции в мышцу вводится лекарственный препарат медроксипрогестерона ацетат (иногда сокращенно DMPA). Препарат остается в мышцах и медленно высвобождается, предотвращая овуляцию и сгущение цервикальной слизи.  

Для восстановления фертильности после прививки может потребоваться от 6 до 12 месяцев. В то время как 50 процентов женщин забеременеют в течение 10 месяцев после последней инъекции, у некоторых женщин фертильность не возвращается в течение 18 месяцев.  

Как скоро можно забеременеть?

Это другой вопрос ... то, что ваша фертильность вернулась, не означает, что беременность наступит сразу.

Это может быть действительно странным опытом для человека, который годами предотвращал беременность. Вы можете предположить, что без противозачаточных средств вы бы сразу забеременели, но это не совсем так.

После прекращения приема противозачаточных средств вы можете забеременеть в самый первый фертильный месяц, или вам может потребоваться попытка в течение года. Это то же самое, что и для тех, кто не использовал никаких противозачаточных средств.

Исследовательская работа

Одним из крупнейших исследований частоты наступления беременности после противозачаточных средств было Европейское исследование активного надзора за оральными контрацептивами (EURAS-OC). Это исследование отслеживало немногим более 59 000 женщин, которые использовали оральные контрацептивы, и включало участников из семи разных европейских стран.  

Из 59 000 около 2 000 решили прекратить прием противозачаточных средств и забеременеть после завершения исследования. Эти женщины использовали противозачаточные средства в течение семи лет.

Они это нашли.

  • 21,1% забеременели через один цикл после отказа от противозачаточных средств.
  • 79,4% забеременели в течение года после прекращения лечения.
  • До 35 лет возраст женщины практически не влиял на ее фертильность.
  • Показатели беременности были ниже у женщин старше 35 лет и у курящих.

Эти результаты аналогичны тем, которые вы можете увидеть у женщин, которые никогда не использовали противозачаточные средства.

Другими словами, оральные контрацептивы не очень сильно влияли на их фертильность.

Отдельное исследование показало, что противозачаточные средства не только не повлияли отрицательно на фертильность, но и даже немного улучшились после длительного использования.

В это исследование вошли 8 497 женщин из Юго-Западной Англии. В исследовании учитывались и другие возможные негативные воздействия на фертильность (например, выбор образа жизни, вес и т. Д.), Чтобы они могли лучше понять, как использование противозачаточных средств влияет на уровень зачатия. Они устранили бесплодие по другим причинам своего исследования.  

Они обнаружили, что после прекращения использования противозачаточных средств:

  • 74% женщин забеременели менее чем за 6 месяцев.
  • 14% забеременели от 6 до 12 месяцев
  • 12% зачат только через год

В другой исследовательской работе были рассмотрены многочисленные исследования, проведенные в период с 1960 по 2007 год, и изучена частота беременностей после применения контрацептивов.

Они изучили показатели зачатия после 12 месяцев попыток. Разные показатели отражают низкие и высокие результаты исследования.  

  • От 72% до 94% были беременны через год после прекращения приема противозачаточных таблеток.
  • От 71% до 92% после удаления ВМС
  • От 70% до 95% после противозачаточных средств, содержащих только прогестерон
  • 91% после использования презерватива
  • 92% после естественного планирования семьи

Осложнения фертильности

Существует очень небольшой риск того, что вашему организму понадобится помощь в восстановлении фертильности после контроля над рождаемостью, особенно если ваши циклы были нерегулярными до того, как вы начали.  

Также возможно, что вы не сможете забеременеть по причинам, совершенно не связанным с использованием противозачаточных средств. До 12 процентов пар страдают бесплодием, которое может иметь различные причины.

Вам следует обратиться к врачу, если:

  • У вас не вернутся месячные в течение трех месяцев.
  • Ваши циклы нерегулярны или у вас есть другие тревожные симптомы.
  • Вам больше 35 лет, и вы пытаетесь зачать ребенка в течение шести месяцев.
  • Вы моложе 35 лет и безуспешно пытались зачать ребенка в течение 12 месяцев.

Слово от Verywell

Большинство женщин забеременеют в течение шести месяцев после прекращения контроля над рождаемостью. Однако в некоторых случаях это может занять больше времени. Если вам сложно забеременеть после применения противозачаточных средств, поговорите со своим врачом. Что бы вы ни делали, но если вы столкнетесь с бесплодием, постарайтесь не винить себя. Проблемы с фертильностью - не ваша вина, и очень маловероятно, что это будет результатом вашего выбора противозачаточных средств.